改善养老机构老年人归属感对提升养老机构老年人的自我价值感和自我认同感,满足养老机构老年人的精神需求具有重要意义。该文从养老机构老年人归属感的概念、现状、测评工具和影响因素等方面进行综述,提出测量养老机构老年人归属感的工具较为缺乏,同时以护理人员为核心的干预策略仍需进一步探索。
目的 检索、评价、整合患者身份识别的最佳证据,为制订患者身份识别管理规范提供依据。 方法 应用循证护理方法,按照“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2020年9月25日。采用约翰霍普金斯大学研究证据分级标准(2015)年进行证据分级,采用2017版临床指南研究与评价系统(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation Instrument Ⅱ,AGREE Ⅱ)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据推荐级别系统(2014版),对各类研究进行质量评价及证据推荐级别评定。 结果 共纳入23篇文献,其中3篇指南、1篇临床决策、8篇专家共识、4篇推荐实践、3篇证据总结、1篇系统评价、2篇政府报告及1篇医院标准。最终总结了42条最佳证据。 结论 医疗机构管理者需根据不同场所和医院实际条件对患者身份识别进行科学管理,应重点把控识别时机、强化对特殊人群的管理以及加强质量控制等。同时,应用人员还需对证据进行持续更新,通过应用最佳证据,提升医疗机构安全管理。
目的 系统评价助产士参与创伤性分娩体验的质性研究,为促进助产士心理健康及助产学科发展提供参考。方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Scopus、Embase、SinoMed、中国社会科学引文索引、中国知网、万方和维普数据库关于助产士参与创伤性分娩体验的质性研究,检索时限为建库至2020年12月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准进行文献质量评价,使用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入12篇研究,提炼出104个结果,归纳形成了10个类别,综合得出4个整合结果。整合结果1:分娩创伤事件对助产士造成严重的身心及职业影响;整合结果2:助产士会采取不同的策略来应对分娩创伤事件;整合结果3:助产实践中面临多重困境,影响助产士对分娩创伤事件的体验;整合结果4:参与创伤性分娩后,助产士渴望获得心理支持。结论 分娩创伤事件会给助产士造成严重影响。助产士应正视负性情绪,学会积极应对;医疗机构应合理配置产科资源,缓解助产实践面临的困境;管理者应重视助产士参与创伤性分娩的体验,提供心理支持,促进助产士的身心健康。
该文从分娩创伤的定义、分娩创伤的发生情况、危害、产生的原因及对策5个方面综述女性分娩创伤,旨在帮助临床护理工作者认识分娩创伤,为制订预防、干预措施等提供参考。